충치치료 ! 왜 누구는 하라고 하고 누구는 하지 말라고 하죠 ?충치초기치료는 어떻게 ?

충치 치료! 왜 누구는 하라고 하고 누구는 하지 말라고 하죠? 충치초기치료는 어떻게?

(시간이 없으신 분들은! 이 질문의 간단한 대답은 하단에 정리해놨으니, 문서 내 검색에서 [결론]을 검색해서 확인하세요^^)

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Q : 스케일링을 했는데 치과에서 충치가 있다고 치료를 권유하는데 어떻게 하죠? 아픈 건 전혀 없구요.

저희 병원에 저를 찾아오는 많은 이유 중에 하나가 바로 '어디에서는 치료하라고 하고, 어디에서는 치료하지 말라고 하는데 도대체 누구 말이 맞는지 모르겠다'입니다.

(여기서 잠깐! 눈에 보일 정도로 치아가 썩은 경우, 씹을 때나 찬물 먹을 때 아픈 경우는 당연히 치료를 받아야 하니까 제외할게요~)

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근데 충치초기가 뭐냐구요 ?

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구강 검진을 하다 보면 치아에 이렇게 검은 줄 같은 거 많이 보여요. 아마 없는 사람 없을 거예요. 지금 이 글을 읽고 있는 여러분도...

어떻게 하는 게 좋을까요?

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>>첫째, 충치가 어디까지 진행했는지 정확한 진단을 해야 해요!

왜냐하면 표면에만 있는 충치는 잘 진행하지 않는 경우도 있기 때문에 치아 내부까지 진행되었는지 아니면 그냥 표면에만 있는지를 아는 것이 중요합니다.

근데 내 치아에 있는 충치가 어디까지 들어갔는지는 어떻게 아냐고요?

위에 그림처럼 치아를 잘라서 보면 되죠... 참 쉬운데... ㅎ

그래요 지금은 원시 시대가 아니에요. 그래서 엑스레이가 있는 겁니다.

자 그럼 어떻게?

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치과 의사 선생님께 꼭! '치근단 방사선 사진'이나 '바이트 윙(Bite Wing) 사진'을 찍어 달라고 얘기하세요.

외우기 힘드니까 적어서 가세요!

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치근단 방사선 사진이 뭐냐고요?

바이트 윙(Bite Wing) 사진이 뭐냐고요? 버펄로 윙 아니에요 ㅠ

여러분이 '바이트 윙'이라고 하는 순간 분명 화들짝 긴장하는 선생님이 계실 거예요. 표정 관리 잘 하셔야 합니다. 모나리자 표정 고고!

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★★★★★그럼에도 불구하고 이미 찍은 파노라마 사진을 보여주면서 그런 건 안 찍어도 되고 어쩌고 하는 치과가 있다면... 그 치과는 무조건 거르세요. 그곳에서 치료받지 마세요.

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파노라마 사진 = 단체 사진 = 전체적인 치아 상태를 보는 데는 아주 좋지만 우리가 알고 싶은 초기 충치를 판단하는 데는 노노!

치아 하나하나를 세밀하게 자세하게 찍어야 하는 겁니다. 당연히 의료 보험도 됩니다. 암요~

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왼쪽 사진은 치근단 방사선 사진, 오른쪽은 파노라마를 확대한 거예요. 어느 사진이 더 선명한 지 알기 위해 굳이 치과 의사까지 될 필요는 없어요. 처음부터 용도가 다른 사진이니까요. 단체 사진 vs 여권 사진! 이해가 되시나요?

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자 그럼 사진을 찍었어요. 어떻게 하죠?

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치근단 방사선 사진(또는 바이트 윙)을 잘 관찰해서 해당 충치가 정말 치료가 필요한지 평가를 해야 합니다.

상아질까지 명확히 진행된 경우라면 치료를 고려하고 아니라면 정기 검진을 하면서 주기적으로 사진을 찍어 보는 것으로 충분합니다.​

특히 30대가 넘는 경우는 더 그렇습니다. (이유는 다음 기회에 설명 들어갈게요) 납득이 될 만한지 선생님과 같이 두 눈 부릅뜨고 관찰해 보셔야 합니다. '나는 모르니까~' 이거 절대로 안 돼요!

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>>둘째, 충치초기지만 치료를 하기로 했어요. 어떻게 하죠?

말 그대로 충치초기이기 때문에 치료를 해야 한다면 치아 삭제를 최소화해야 합니다.

충치가 너무 작기 때문에 치료+예방이 되어야 하기 때문이죠.

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그렇기 때문에 저는 초기 충치의 경우 인레이 (금, 세라믹 모두)는 권하지 않습니다.

왜냐하면 충치 크기에 비해 치아 삭제량이 너무 많거든요. (인접면 충치 등 예외는 있습니다.)

충치 부위만 제거하고 레진으로 직접 치료하면 충치도 잘 치료하면서 소중한 자연 치아를 보존할 수 있습니다.

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결론 :1. 충치초기는 반드시 치근단 방사선 사진 또는바이트 윙 사진을 찍어서 정확하게 진단할 것!​2. 아주 초기 충치라면 굳이 치료하지 않고경과 관찰로 충분하다.​3. 치료를 할 경우라면 치아 삭제를 최소화해서비용도 줄이고 치아도 아껴야 한다는 것!(레진 필링이 인레이보다 저렴하고 삭제량도 적습니다.)

자주 하는 질문들

Q : 치과에서 충치 치료 안 하면 큰일 난다고 겁을 주는데 어떻게 하죠?

A : 충치는 암이나 불치병이 아니에요! 몇 달 만에 빨리 진행하는 경우는 거의 없습니다. 정기적으로 치근단 사진 찍는 것으로 충분히 가능하고 납득할 만큼 충치가 진행되었을 때 치료해도 전혀 늦지 않습니다. 공포 마케팅에 넘어가지 마시길...

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Q: 그래도 미리미리 충치 치료하면 좋지 않을까요?

A: 유학 계획이 있는 분이나 해외 장기 체류 계획이 있는 경우 학생인 경우(치과 오기가 힘들고 충치 진행이 상대적으로 빠름) 치아 삭제를 최소화하면서 치료+예방의 목적으로 레진 치료를 받으시면 됩니다. 치아 삭제량이 많은 치료는 안돼요!

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Q:치근단 방사선 사진은 필요 없다고 하는데요?

A:정확한 진단이 치료보다 훨씬 더 100배는 더 중요해요. 특별한 이유 없이 거부하는 병원은 거르시길 권유합니다. 왜냐하면 귀찮아서 안 찍는 경우가 많으니까요. 귀찮아서 제대로 진단을 하지 않는 병원이라면 다른 건 안 봐도 상상이 가시죠?

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Q:요즘 파노라마는 해상도가 좋다던데...

A:단체 사진과 여권 사진 비교해 보시면 이해가 되시나요 ?. 애당초 목적이 다른 사진이에요. 치과 대학 교과서에 그렇게 나온다고요! 치아는 한 번 손대면 돌이킬 수가 없어요. 여러분과 여러분의 가족은 스스로 지켜야 합니다~

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충치에 대해 할 이야기는 너무너무 많지만 오늘은 여기까지~