[재식술 총정리] 치아 재식술의 정석 #치아재식술 #의도적재식술

재식술로 치아 살리기에 대해 정확하게 모르고 있는 환자 그리고 치과 관계자가 너무 많은것 같아 총정리합니다

저는 2014년도에 '치아 재식술과 자가치아이식술'이라는 책을 출간했으며 분당서울대병원 치과 보존과 교수로 15년간 재식술에 대해 많은 임상 경험을 쌓았습니다

[재식술이 가능한 치아]

-신경 치료 실패로 뿌리 염증이 생긴 경우 (난이도 최하)

-크렉으로 발치 판정 받은 흔들리지 않는 치아 (난이도 하)

-천공으로 발치 판정 받은 흔들리지 않는 치아 (난이도 하)

-일부 치주 질환이 있는 흔들리지 않는 치아 (난이도 중)

-완전 파절로 두동강난 치아 (난이도 중 상)

-완전 치주 질환으로 심하게 흔들리지만 옆에 튼튼한 치아가 있는 경우 (난이도 상 최상)

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[재식술이 불가능한 치아]

-옆에 안 흔들리는 튼튼한 치아가 없는 경우

-파절이나 치주 질환이 너무 심한 경우

-그 외 경우 유튜브 멤버십 문의 바랍니다

재식술 과정 3단계

안전한 치아 발치를 위해 크라운 제거 및 교정 장치 부착 후 2-4주 대기

수술 당일 발치한 치아를 치료해서 그날 다시 재식립, 1주일 후 체크 후 2-4 개월 대기

세라믹 치료

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모든 과정은 제가 직접 무통 마취하고 합니다

일단 발치를 했는데 치료를 못해서 다시 못 집어 넣는 경우는 없습니다

[안전한 발치]

2010년도에 한국에서 제일 먼저 '의도적 재식술을 위한 비외상성 안전 발치법' 논문 발표했습니다

재식술 발치는 이 방법이 표준이며 제일 안전합니다

발치를 했는데 치료가 불가능하거나 다시 집어 넣지 못하는 경우는 없습니다 (3단 분리된 치아도 접착해서 다시 넣습니다)

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[발치한 치아의 처치]

이 과정이 제일 복잡하고 어렵고 돌발 상황이 많습니다 길더라도 본인에게 해당되는지 잘 읽어보시기 바랍니다

뿌리 끝만 치료하는게 아닙니다 치아 내부 전체를 치료해야 합니다 특히 신경 치료된 치아의 경우 씹는면과 내부를 다 들어내고 다시 치료해야 합니다

MTA 를 사용하지 않습니다 일본에서 들여온 전용 재료로 치료합니다

크렉 치아 전용 재료로 크렉 부위 선택적으로 치료합니다

치주 질환이 있는 경우 전용 특수 젤과 치조골 이식을 합니다

완전 파절치의 경우 완전 파절 전용 재료로 재접착하게 됩니다 (크렉과 치료 방법이 다름)

발치된 치아를 보관하는 전용 용액 (직접 만들어 씁니다) 을 써야 하며 그래야 재식한 치아가 오래가게 됩니다 (치아 세포가 건강해지기 때문)

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이 외에도 최소 3명의 보조 인력과 재식술 전용 장비 그리고 재식술 전용 진료실에서 치료하게 됩니다

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[발치한 치아의 재위치]

엄밀히 '다시 원래의 위치'에 넣는 경우는 없습니다 해당 치아의 최적의 위치를 찾아서 고정하게 되며 고정에는 전용 와이어와 재식술 전용 레진을 사용하며 각 치아와 상황에 맞는 고정 강도와 방법을 적용합니다

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[재식한 치아의 보철]

100% 세라믹 보철을 하게 됩니다

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이상이 제가 15년 이상 전념하고 있는 재식술의 기본 컨셉과 전체 과정입니다

재식술은 제대로 치료하면 임플란트 이상 오래 쓸 수 있는 매우 좋은 치료입니다

일본에서는 1980년대부터 노하우가 쌓인 치료법이며 저역시 일본의 대가에게 직접 사사받았습니다

재식술에 대한 개념과 방법이 서툴렀던 90년대 방식으로는 치료하지 않습니다

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최용훈 원장 진료 소개 영상 : https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

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