[인생 재식술 증례] 4시간 동안 발치 실패한 치아를 4분만에 발치 성공 #재식술 #치아재식술 #최용훈원장

제목을 보고 자랑글이라고 생각하실텐데

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100%는 아니지만 자랑보다는 정보를 드리고 경각심을 일깨우려고 합니다

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우선 이 환자의 사연은 이렇습니다

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상악 제 2대구치에 심한 염증과 통증으로 재신경 치료 실패

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재식술 시도하기 위해서

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2시간동안 발치 시도, 20분이 아닙니다 2시간입니다 (환자 진술에 의함)

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첫번째 날 발치 실패 두번째 날 재도전

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다시 2시간동안 발치 시도했으나 결국 발치 실패후 그 병원에서는 포기

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환자분이 수소문끝에 저를 찾아오셨습니다

벌어진 뿌리 치아를 재식술을 시도해 보신건

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그 원장님도 상당히 경험도 많으시고 기술도 뛰어나신 분일거라고 생각합니다

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하지만 대구치의 발치는 쉽지 않습니다

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특히 재식술에서 발치는 발치가 아닙니다

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발치가 아니고 '분리'입니다

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치아를 잠깐 몸(치조골)과 분리 시켰다가 다시 부착 시키는게

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재식술의 기본 원리입니다

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따라서 치아가 안 부서지고 나왔다고 좋아할 일이 결코 아니고

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그건 기본이고

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치주 인대를 전혀 손상없이 치아를 '분리'해 내야 합니다

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이론은 간단해 보이지만

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치아 뿌리를 절대로 잡으면 안되는 고난이도 미션입니다

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생각해 보세요

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치아를 뽑아야 하는데 치아 뿌리를 잡지 말라는 제한이 있는 거죠

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씨름을 하는데 상대방을 잡지 말라는것과 비슷합니다

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그리고 제가 4분만에 발치했다는건 물론 자랑이지만

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4시간 동안 꼼짝도 안하던 치아를 제가 무슨 용쓰는 제주가 있어서

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나와 !

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이러면 4분만에 나올까요 ?

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그런게 아니라 미리 치아와 특히 치아 주변에 술전 조치를 다 해놓고

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발치는 마지막에 들어가게 됩니다

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인천 상륙작전할 때 군인들이 다 들어가서 자리잡고 확보해 놓으면 그 때 맥아더 장군이 천천히 걸어 들어가는 것과 똑같습니다

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재식술에서의 발치는 용써서 힘으로 빼는게 절대로 아닙니다

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술전 준비가 부족한 상태에서 힘으로 의욕만 가지고 덤비면

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치아가 파절되던지

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아니면 치주 인대가 손상되어서 치료 결과가 나빠집니다

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안타까운 사실은 아직 재식술이라는 치료가

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한 번 시도해 보고 '어 ? 치아가 나왔네 ? 재식술 준비해' 수준으로 하는 경우가 많다는 사실입니다

(물론 제대로 준비해서 완벽하게 하시는 분들도 많습니다)

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제가 걱정하는건 술자 마음속에

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그냥 시도해보고 되면 재식술하고 안되면 임플란트 하지 뭐

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라는 마음을 가지고 하는데 제대로 치료가 되겠습니까 ?

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어쩌다 되었다 하더라도 말 그대로 운이 좋아서 된 걸 가지고

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나는 재식술 간단하게 했다 어쨌다 하는걸 보면 안타까울 때가 많습니다

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재식술은 기회가 한번 뿐인 매우 까다로운 치료입니다

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물론 환자분도

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까짓거 안되면 임플란트 하죠 뭐 상관없습니다

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하면 관계가 없겠습니다

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평생을 재식술을 해도 아직 어렵고 잘 모르겠는게 솔직한 심정인데

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이 환자분은 천운이 따라서 4시간 발치하는 동안 치아가 부러지거나 하지 않았다는 점입니다

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처음 치료하신 선생님이 신중하게 조심스럽게 시술했던 점이 아닐까 합니다

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그리고 한가지 더

재식술에 대한 개념, 특히 기술적인 부분이 너무나 많이 달라졌기 때문에

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10년전에 집필한 제 책은 추천 드리기 어렵습니다

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치주 인대를 살려야 한다는 기본 컨셉 외에 실무적인 기술이 계속 업데이트 되고 있습니다

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특히 개원을 하고 나니 대학병원에 있을 때보다 신문물을 적용하기가 훨씬 쉬워서

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대학병원 15년보다 지난 1년동안 바뀐게 더 많을 정도입니다

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이 치아를 발치한 방법도 최근에 아이디어가 나온 방법을 적용했습니다

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결론은 재식술을 한다면 만반의 준비를 갖추고 했으면 좋겠다

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가능하다면 술자 마음에 임플란트는 없에고 절박한 심정으로 했으면 좋겠다

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입니다

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최용훈 원장 진료 소개 영상 : https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

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