[구독자만 알고 계세요] 주조 포스트(casting post)는 될 수 있으면 안하시는게 좋습니다 #재식술 #최용훈원장

이런 정보를 알려 드리면 또 어디서 단체로 나타나서

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니가 보철을 아냐 ? 단체로 테러를 하는데

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그걸 감수하고 제 블로그를 꾸준히 봐주시는 분들만이라도 알고 계시면 좋겠습니다

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포스팅을 하면서 울컥하는게

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7-8년 전에

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10대 청소년의 영구치에는 가급적 크라운을 안하는게 좋겠다고 제 블로그에 썼는데

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어디 학회나 강의 자리에서 말한것도 아니고

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내 블로그에 내 생각을 썼다가

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거짓말 아니고 치과 의사 7천명이 몰려와서 제 블로그를 초토화 시킨적이 있었습니다

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심지어 서울의 모 치과대학 학과장이란 사람이 어떻게 알았는제 제 개인 전화로 전화를 해서

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당장 포스팅 지우라고 하던데

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내 블로그에 내 포스팅을 왜 지우라 마라 하시냐고 하니까

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공익? 을 위해서 자기 동문들의 밥그릇이 위협받으니까 지우라는 식으로 협박을 했었습니다

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그 충격으로 저는 치아 하나를 뽑았고 임플란트를 했었습니다

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그 이후로 블로그 유튜브에 댓글을 다 닫게 되었습니다

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그 사건 아니라도 치아 살린다고 하니까 각종 단체와 학회에서 아주 조리돌림을 당하고

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심지어 올해는 무슨 학회에 초청을 해놓고 나중에 그 학회장이라는 사람이 최용훈은 안된다고 해서

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강의가 취소된 적도 있습니다

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이게 대한민국의 현실입니다

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세상에 치과 의사가 치아 살리면 좋겠다 좀 적게 깍고 치아를 남기면 좋겠다고 얘기한게

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조리돌림 당하고 배척당할 일인지 저는 정말 모르겠는데

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현실이 그렇습니다

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뭐 지나간 일은 그렇다 치고

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오늘 말씀 드릴 내용은

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주조 포스트(casting post) 는 가급적 안하시는게 좋겠다 입니다

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기성 포스트 - 미리 만들어져 있는 포스트로 금속도 있고 레진 섬유도 있습니다

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이건 해당되지 않습니다

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주조 포스트를 말씀 드리는거고 이게 무조건 나쁘다가 아니니 끝까지 읽어 주시기 바랍니다

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기성 포스트도 저는 별로 좋아하지 않지만 그래도 이건 제거를 시도라도 해볼 수 있습니다

포스트는 레진이나 접착제가 발달하지 않았던 시절에는 크라운 유지를 위해서 많이 썼습니다

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실제로 저도 20년 전에 레지던트를 할 때는 포스트를 굉장히 흔하게 접했습니다

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교수님들도 포스트를 많이 하셨어요

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그런데 접착 기술이 발달하면서 포스트 사용 빈도가 줄어들게 되었고

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특히 치아와 성질이 유사한 fiber post 가 나오면서 금속 포스트 사용은 그 빈도가 더 줄어들었습니다

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요즘은 이 포스트 자체를 잘 안하는 추세로 바뀌는게

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레진과 접착 기술이 좋아지면서 굳이 포스트를 하지 않아도 레진이 떨어지는 일이 없다 보니까

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치아가 좀 남아 있다면 가능하면 포스트를 안하는 경우도 많습니다

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하여간 포스트가 나쁘다가 아니라 기성 포스트는 빈도도 줄었고 제거도 마음만 먹으면 할 수 있는데...

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문제는 바로 주조 포스트 (casting post) 입니다

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이게 뭐냐면 치아 뿌리 모양과 딱 맞추기 위해서 맞춤형 포스트를 만드는데

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금니를 만드는 방식처럼 뿌리 내부 모양을 본을 뜬 다음에

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금속을 녹여서 뿌리 내부 모양처럼 개인 맞춤형 포스트를 만드는 거에요

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실제로 이렇게 포스트를 만들면 뿌리 내부와 완전히 밀착하기 때문에

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딱 잘 맞겠죠

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그리고 잘 맞으니까 잘 빠지지 않는걸 넘어서

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절대로 빠지지 않을 거에요

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문제는 2가지인데

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유난히 이 주조 포스트에서 크렉이 많이 발견됩니다 (순전히 개인적인 경험입니다)

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포스트를 하기 전에 크렉이 있었다고 하면 할말은 없는데

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크렉이 먼저 있었냐 주조 포스트를 하고 나서 크렉이 생겼냐는 알 방법이 없습니다

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주조 포스트는 치아 뿌리 내부와 딱 맞도록 제작을 하는데

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이게 정말 정확하게 딱 맞으면 좋겠지만

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조금이라도 불룩한 부분이 있거나 타이트하다면

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포스트를 집어 넣는 과정에서 크렉을 유발시킬수도 있습니다

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이 대목에서 포스트 성애자들이 달려 들어서 말도 안되는 소리다

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포스트가 크렉을 일으킨다는 증거가 있느냐 ?

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환자들을 선동하고 있네라고 할 수도 있는데

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하여간 주조 포스트 주변으로 발생된 크렉을 직접 많이 본 제 의견일 뿐이니

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참조만 해 주시고...

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더 큰 문제는 이제 나옵니다

주조 포스트의 가장 큰 문제는

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제가 여러분께 이 치료를 말리고 싶은 제일 핵심 문제는

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제거가 불가능합니다

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주조 포스트가 된 치아에 어떤 문제가 생기면

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이 포스트를 제거하고 치아 뿌리 내부를 깨끗하게 하고

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크렉이 있으면 치료를 해야 하는데

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아니 크렉도 치료하면 낫게 할 수 있는데

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주조 포스트가 되어 있는 치아는 포기합니다

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주조 포스트의 재질 자체가 금속 중에서도 너무 단단한 금속을 사용하기 때문에

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뿌리 깊숙히 박혀 있는 이 금속을 제거할 방법이 없습니다

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고속 드릴을 써도 계속 부러지고

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특히 포스트의 크기가 크기 때문에 조금만 어긋나면 뿌리에 구멍이 나 버리기 때문에

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저는 주조 포스트가 되어 있는 치아는 안타깝지만 치료 시도도 하지 않습니다

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주조 포스트가 나쁜 치료다라는 말이 아니고

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제거가 불가능하기 때문에 그 치아에 대한 마지막 치료라고 생각하고 받으시기 바라고

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주조 포스트가 된 치아에 문제가 생기면 수습하고 해결하기가 거의 불가능하기 때문에

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발치를 해야 한다는 점을 말씀 드립니다

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죽어도 주조 포스트를 해야만 이 치아를 살릴 수 있다는 상황이면 그렇게 하시되

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그게 그 치아에 대한 마지막 치료라는 점도 알고 치료 받으시면 좋겠습니다

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위에 엑스레이 환자분은 포스트만 아니면 크렉 치료해서 살릴 수 있는데

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포스트 때문에 불가능하다고 돌아가셨습니다

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최용훈 원장 진료 소개 영상 : https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

#재식술 #치아재식술 #의도적재식술 #최용훈원장 #치아살리기