[재식술 성공의 키포인트] 반드시 술전 교정 치료를 해야 재식술에 성공합니다 #재식술 #치아재식술 #최용훈원장

미리 말씀 드리지만 이 방식은 제가 20년 가까이 재식술 치아 살리기만 해오면서

​

느끼고 터득한 기술적인 부분임을 알려 드립니다

​

모든 치과 치료 방법은 다 존중받아야 하며 나와 다르다고 틀린 방법은 아닙니다

​

그렇지만 수천개의 치아를 만나고 다양한 경험을 쌓으면서 느낀점중에서

​

제일 중요한건

​

재식술이나 사랑니 이식을 할 때 바로 치아에 덤벼들면 3개중에 1개 4개중에 1개는

​

지옥을 맛보게 됩니다

​

재식술 발치의 가장 큰 문제는

​

발치 도중 치아 파절 - 그 순간 치료 종결 게임 셋 ㅠ

치아가 안나오는 경우 - 정말 울고 싶은 상황

나오긴 했는데 치주 인대를 다 망가트린 경우 - 재부착 실패로 수명 짧음

​

으로 생각할 수 있습니다

​

잊지 말아야 할게 지금 여러분이 살리네 못 살리네 고민하고 있는 치아는

​

닳고 닳아서 부서지기 직전의 계란 껍질같은 상태입니다

​

크렉은 당연히 있을 가능성이 높고

​

잘해보겠다고 신경 치료를 여러번 하다가 치아를 얇게 만들어 놓은데다가

​

더 잘해보겠다고 (?) 기둥까지 박아놔서 이런 치아를

​

온전하게 뺀다는게 더 신기하고 이상한 상황이죠

​

실제로 발치할 때는 치아를 조각 조각 내서 발치하는게 일반적입니다

​

초심자의 행운(beginner's luck) 이라고 어떻게 어떻게 치아가 나오는 경우도 있지만

​

3개중에 1개의 확률로 정말 미쳐버리는 상황을 맞게 됩니다

​

고생 고생 끝에 치아가 온전하게 나온다고 하더라도

​

과도한 힘과 여기 저기 기구로 쑤셔넣다 보면 제일 중요한 치아 뿌리의 치주 인대가 다 망가져서

​

그런 치아는 다시 재식술 해봐야 결과가 좋지 않습니다

​

제가 세계에서 처음으로 재식술을 위한 발치 방법을 논문으로 작성했고

​

그 전까지는 발치를 잘해야 한다 이딴 뜬구름 잡는 소리 밖에 없었습니다

​

치아가 부서지지 않게 잘해라 이게 다였어요

​

어떻게 하는지 설명도 없고 그냥 잘해라 알아서 해라 이런식으로 하던게 2000년대 초반까지의 재식술이고

​

아직까지 주먹 구구식으로 접근하는 경우들이 있는거 같은데

​

브레이크 없는 자동차 운전하는것과 비슷합니다

​

저도 초창기에는 발치 실패로 엄청난 스트레스와 고통을 받았는데

​

각설하고

​

수술 전 교정 치료는 2-4주간 하게 됩니다

​

이 때 와이어의 선택이 매우 중요한데 치아의 종류와 뿌리가 몇개인지에 따라서 와이어를 고르게 됩니다

​

형상 기억 합금 와이어를 쓸때도 있지만 치아에 따라서 고무 밴드를 이용할 때도 있는데

​

이것도 묶어서 쓰는 방법이 있고 아니면 타원형으로 생긴 고무 밴드를 쓸때도 있습니다

​

재식술 전 교정 치료의 목적은

​

치아를 미리 움직여보고 발치의 난이도를 평가합니다

교정 치료를 해도 꼼짝도 안하는 치아가 있는데 이런 치아는 교정을 해도 이모양인데 그냥 발치하려고 하다가는 무조건 뿌리가 부러지게 되어 있습니다 이런 치아는 다른 발치 방법을 써서 발치하게 됩니다

​

2. 치조골의 유연성을 높여야 합니다

결국 치아를 잡고 있는건 치조골인데 치아가 나오려면 주변 치조골의 유연성이 높아져야 하고 이걸 위해서 교정을 합니다 그렇기 때문에 단순히 뽑아 올리는 교정력을 가하는게 아니라 치조골의 상태를 보고 약 30도에서 45도 정도로 최적의 방향으로 재식할 치아를 움직여서 치조골의 유연성을 최대화 시키게 됩니다

특히 아랫니의 경우 이 과정이 굉장히 중요한데 교정력이 가해지는 각도 조절을 잘 못하면 아랫니 어금니는 절대로 나오지 않습니다

​

3. 치주 인대의 양을 늘려야 합니다

여러분이 지금 이 포스팅을 보면서도 걱정하는게 어렵게 재식술해도 치아를 얼마 못쓴다고 들은게 많아서일텐데 그 이유중에 하나가 치아를 빼면서 뿌리를 다 손상시키고 특히 치주 인대를 다 긁어먹어놓고는 재식술 했다고 정신 승리하는 증례들입니다 치아를 재식하거나 사랑니를 이식하는 기본 원리는 치아 뿌리에 있는 건강한 치주 인대입니다 치주 인대가 있기 때문에 재식술이 가능한 거고 그러면 치주 인대의 양이 많을수록 재식한 치아의 결과는 좋을수 밖에 없습니다 그렇기 때문에 수술전 교정을 통해서 치주 인대의 양을 늘리면 당연히 치료 결과는 좋을 수 밖에 없습니다

​

임플란트가 없을 때는 그래도 많은 치과 의사들이 배수의 진을 치고 진심으로 재식술을 했었는데

​

이제 임플란트라는 안전 장치가 있으니까 재식술이 임플란트로 가는 길에 잠깐 거쳐가는 치료,

​

한번 해보고 되면 좋고 아니면 말고 식으로 접근하는 경우가 있어 매우 안타깝습니다

​

치아 살리기는 배수의 진을 치고 이거 아니면 안된다는 마음가짐으로

​

모든 준비를 하고 들어가도 될까 말까인 치료입니다

​

적어도 한국에서 20년 가까이 이 분야만 하고 있는 입장에서

​

할꺼면 진지하게 제대로 하던지 아니면 아예 임플란트로 바로 가는걸 추천하고

​

어디서 준비안된 막가파식으로 한 재식술을 보고 와서

​

이거 안된다 얼마 못쓴다고 선동하는 일이 없기를 바라면서 포스팅 합니다

​

치과 의사들이 이런 내용을 봐야 하는데 좀 씁쓸합니다

​

뽑아야 한다는 망가진 치아를 살리는 일,

​

깊은 충치로 신경 치료를 해야 한다는 치아를 신경 치료하지 않는 일은

​

생각보다 쉽고 간단한 치료가 아닙니다

​

치료 결정에 신중해 주시길 바라고

​

임플란트는 나쁜 치료가 아닙니다

​

대한민국 정부에서 65세가 넘으면 임플란트 하라고 권장하고 있습니다

​

이상입니다

​

최용훈 원장 진료 소개 영상 : https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

#재식술 #치아재식술 #파절치재식술 #최용훈원장 #치아살리기

​