[한번 생각해 봅시다] 단순히 치아냐 임플란트가 아니라 치아를 뽑았을 때 주변에 미칠 영향도 생각해야 합니다 #재식술 #치아살리기 #최용훈원장

누구를 가르치고 지식을 전달하는게 어려운 일인걸 알고있고

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때로는 전혀 효과가 없을때도 있습니다

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그렇지만 유튜브와 블로그를 꾸준히 하는건 한명이라도 이런게 있다는걸 찾아내고 도움이 되길 바라는 마음입니다

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어떤 일을 겪기 전에 요리조리 현명하게 위험을 잘 피해가면 좋겠지만

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안타깝게도 본인이 직접 어떤 일을 겪어야 정신이 번쩍 들면서 깨달을 때가 더 많은 것 같습니다

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이건 저도 마찬가지이지만 그래도 잘난척을 하는건

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이런 환자들을 너무 많이 보고 그래도 20년 동안 이길을 걸어오면서 직 간접적인 경험을 많이 했기 때문입니다

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오른쪽 아래 두번째 어금니 (사랑니 앞니)에 심한 염증과 누공으로 발치 판정을 받은 환자입니다

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그 치아(1번 치아)만 보면 발치를 할지 임플란트를 할지 둘중에 하나를 고르는 문제처럼 보입니다

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그런데 좀 더 넓게 주변을 보면 이야기가 달라집니다

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아래 그림을 잘 보시면 이해가 되실수 있을 거에요

현재 문제는 1번 치아에만 있는게 맞습니다 1번 치아를 보면 뿌리 주변이 검게 보이고 염증이 심한 상태가 맞습니다

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발치를 해도 되고 살려도 됩니다

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제 입장에서는 남들과 좀 다르게 생각하지만 이건 좀 이따가 말씀 드리고

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우선 1번을 빼고 임플란트를 하는 경우에

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1번과 2번 (사랑니) 사이에 음식물이 많이 끼는 문제가 생길 수 있습니다

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임플란트가 잘못되었다 그게 아니고

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임플란트의 특징이 그 크기가 작기 때문에 자연 치아에 비해서 음식물이 더 낄 가능성이 높고

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1번과 2번 사이는 원래 음식물이 많이 끼는 곳입니다

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여하튼 1번 자리에 임플란트를 하고 나서 음식물이 많이 끼는 문제가 생기면

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환자는 불편감을 호소하게 되고 그럼 2번 사랑니를 발치하는걸 고려하게 됩니다

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이때까지 벌써 치아 2개를 뽑은 상황입니다

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그런데 시간이 지나면 3번 (윗니 사랑니)이 내려오면서

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1번 임플란트를 건드려서 문제를 일으킬 수 있습니다

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그럼 결국 3번 사랑니까지 빼게 되면 총 3개의 자연 치아를 빼게 됩니다

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이런 시나리오까지 각오하고 치료를 할것인지 우리가 생각해 보자는 이야기입니다

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그런데 이 환자분은 1번 치아도 살리고 싶고 사랑니는 당연히 발치를 원하지 않으십니다

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그렇기 때문에 1번 치아에 임플란트를 해서 사랑니를 살린다는 옵션은 상당히 난이도가 높아집니다

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제 계획은 이렇습니다

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어떻게든 1번 치아를 살려서 자연 치아를 유지해 놓는게 목적입니다

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늘 그렇지만 이 과정은 단순하지 않습니다

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치아 내부의 오염이 상당히 심하고 특히 치아 뿌리 주변의 염증이 매우 큰 상태입니다

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그렇지만 아직 치주 인대가 나쁘지 않기 때문에 충분히 치료를 시도해 볼 수 있습니다

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치료를 하다보면 좀 부정적이 될 때가 있는데

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여러분이 엄청나게 행복하고 행운이 겹치지 않는것만큼

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우리가 살면서 엄청나게 불행하고 나쁜일이 연이어 일어나기도 어렵습니다

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치아를 살리는 것이 물론 어렵지만 또 절대로 안되기도 어렵습니다

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하여간 1번 치아를 어떻게든 살려놓고 그대로 쓰다가

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문제가 발생하면 (그게 언제가 될지는 모르지만)

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그 때 2번 치아를 앞으로 이식하면 되고

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또 그렇게 살다가 문제가 생기면

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3번 치아를 아래로 이식하면 됩니다

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단순히 임플란트냐 자연 치아냐로 고민할게 아니라

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좀 더 크게 보고 장기적으로 보면

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치아를 살려놓고 (원래대로 만들어 놓고) 지내다가

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안되면 그 때 소중한 사랑니를 차례로 이식할 수 있는데

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이런 옵션까지 멀리 내다보고 생각한 다음에 내가 이 치아를 뽑을지 살릴지 결정하는게 맞지 않나

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생각합니다

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이 환자분은 반대편에도 사랑니가 2개나 있습니다

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총 4개의 자연 치아가 대기하고 있는데 굳이 치료 시도도 안해보고 1번 치아를 뽑는게 맞을지 모르겠습니다

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결론은 1번을 살려서 오래 오래 가는게 환자분에게 최상의 시나리오가 아닌가 합니다

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이상입니다

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최용훈 원장 진료 소개 영상 : https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

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