[自行評選] 2025年牙齒保存最佳病例 #再植術 #최용훈院長 #牙齒保存

簡單的牙齒保存其實不難

[容易保住的牙齒]

牙周韌帶豐富

牙根形狀單純

拔除容易

沒有裂痕或破折

沒有牙周病

難以保住的牙齒則正好相反，您可以這樣理解。

[難以保住的牙齒]

拔除困難

有裂痕或破折

根管內部污染嚴重

有大面積蛀牙

牙周韌帶受損

來找我看診的患者，他們的牙齒當然都是難以保住的。

曾被建議拔牙、四處求診都聽到「很難保住」的牙齒，最後都會聚集到盤浦（판교）這裡。

看過我的部落格或YouTube的朋友，應該多少有些印象，

我在牙齒保存上的人生最終目標有兩項：

保住有裂痕或破折的牙齒

2. 保住牙周病的牙齒

就是這兩項。

第1項與第2項確實都很困難，

不過就牙周韌帶而言，第1項還算有些把握。

雖然有破折，但牙周韌帶還在。

只要牙周韌帶還在，再植後的結果就會比較好。

因此，從治療設計到整個治療過程，

為了提升牙周韌帶的生命力所做的細節處理非常重要。

我把原本使用的拔牙器械全部換成從加拿大引進的器械，也是基於同樣的原因。

問題在於第2項……

要保住沒有牙周韌帶的牙齒，就像要讓禿頭患者（絕無貶低之意）長出頭髮一樣。

無論是讓因疾病而完全消失的牙周韌帶重新再生，

或是讓牙根與齒槽骨融合（黏合），使牙齒變得穩固、恢復功能，

這些做法早已被定論為幾乎不可能。

挑戰並嘗試那些被認為「不行」的牙齒、做出結果，正是走這條路的價值與樂趣所在。

但在親自動手之前，誰也無法預知結果。

聽起來或許有些奇怪……

從失敗中學到的東西非常多。

不過，我不能在患者身上隨意做自己想做的事。

但確實有些患者堅持希望我至少嘗試一次。

今天要分享的病例就是這樣的情況……

以我過去的常識來看，連嘗試都很難想像的病例，

在患者強烈的期望與要求下，我們還是嘗試了，

結果令人非常驚訝，

因此毫不猶豫地，我將它評選為2025年度最佳牙齒保存病例（自行評選）。

仔細看這些照片就會發現，

治療前的照片中，這顆牙齒不僅牙周韌帶一點都不剩，

整個牙根也被牙結石與細菌覆蓋。

這樣的牙齒甚至可以直接用手拔出來。

我們為這顆牙齒進行了骨移植，並搭配Emdogain進行再植。

十個月後，牙齒已經穩固到可以咀嚼食物。

齒槽骨的再生情況也相當令人滿意。

這個病例讓我離人生最後的夢想——治療牙周病牙齒——又更近了一步，

因此我很自豪地將它作為2025年度的牙齒保存病例向大家介紹。

詳細說明請參考YouTube影片。

#牙齒移植 #智齒移植 #再植術 #최용훈院長 #牙齒保存

常見問題

哪些牙齒比較容易保住？

文中指出，牙周韌帶豐富、牙根形狀單純、拔除容易，且沒有裂痕、破折或牙周病的牙齒比較容易保住。作者認為，難以保住的牙齒則正好相反。

難以保住的牙齒有哪些特徵？

文中介紹，拔除困難、有裂痕或破折、根管內部污染嚴重、有大面積蛀牙，或牙周韌帶受損的牙齒，都屬於難以保住的牙齒。作者說明，這些正是容易保住的牙齒的相反條件。

沒有牙周韌帶的牙齒也能保住嗎？

作者指出，要保住沒有牙周韌帶的牙齒非常困難。他也提到，對於因疾病而牙周韌帶完全消失的牙齒，若想透過再生或融合使其恢復功能，目前已幾乎被定論為不可能。不過，他也介紹了這次的病例：在進行骨移植並搭配Emdogain再植後，牙齒最終達到了穩固。

再植術是什麼樣的治療？

文中將再植術視為重新植入牙齒的再植治療，本次病例即搭配骨移植與Emdogain進行了再植。本文著重介紹病例的結果與意義，而非詳細的操作流程。

再植後十個月的結果如何？

作者表示，再植十個月後，牙齒已穩固到可以咀嚼食物。他也說明齒槽骨的再生情況相當令人滿意，並將此病例介紹為2025年自行評選的牙齒保存病例。

在哪裡可以看到更詳細的說明？

作者建議，若想了解更詳細的內容，可以觀看YouTube影片。他也提到，過去已在部落格與YouTube上分享過牙齒保存的相關目標。