2026-11-11
【完全破折歯を残す】真っ二つに割れた歯の治療 1年3ヶ月経過 #再植術 #破折歯 #チェヨンフン院長
完全に割れた20代患者さんの歯を破折歯接着再植術で治療し、1年3ヶ月経過後も歯を使用できている症例を紹介します。治療の考え方や注意点もあわせて解説します。


このようなハードコアな症例を改めて見返すと、達成感もあるのですが、
「わあ、これを本当に自分がやったのか。もう一度やれと言われてできるだろうか?」
愚痴を言っているわけではなく…
破折歯の治療は、私自身やってみたいと思う一方で、難易度が高く、リスクも多い治療です。
破折が起きてから間もないほど治療効果は高いのですが、
残念ながら、多くの患者さんはこうした方法があることを知らず、長く待ってから来院されることになります。
完全破折歯の治療は、少なくとも国内では最も積極的に行っていると考えており、
開院して2年目を迎えるにあたり、以前治療させていただいた患者さんが再びご来院くださるようになり、
その治療結果を皆さんにご紹介できることをうれしく思います。
一般の方にも歯科関係者の方にも分かりやすく投稿したいと思っていますが、うまく伝わるかどうか分かりません。
20代の女性患者さんは、歯が割れてしまったものの、インプラントは嫌で気が進まなかったため、
割れたままの状態で長い間過ごされていました。
結果的に、この患者さんは幸運な方で、悩む必要のない状態でした。その点は後ほど説明いたしますね…
まず、患者さんの年齢が若く、歯の状態もそれほど悪くなかったため、第一選択として破折歯の接着治療を行いました。


歯が割れてしまったことはすでに既成事実ですので、そこを問題にする必要はなく、
重要なのは、残っている歯根膜の量です。
破折が起きてすぐに治療するほど、治療効果は高くなります。
少し考えれば当たり前のことですよね。
ケガをしてすぐに手当てするのと、傷を長い間放置してから治療するのとの違い、と言えばお分かりいただけるでしょうか?
ここまで読んでくださった一般の方や歯科関係者の方なら、きっとこんな疑問が浮かぶと思います。
「えっ、あれを接着して使うんですか?すぐに取れてしまったらどうするんですか?」
「そもそもインプラントにした方がいいのでは?」
と思われることでしょう。正直なところ、そうしたお考えの方がなぜ私のブログやYouTubeを見に来られるのか、よく分かりませんが…
この患者さんは20代で、
何より、健康な親知らずが4本もあります。


天然歯を残せる機会は合計5回あり、
破折歯の接着再植術:1回
親知らずの移植術:4回
このように、ご自身の歯を残せる機会が合計5回あるわけです。
それを知ったうえでインプラントを選ばれるのであれば、それも一つの選択です。
歯科治療に正解はありません。同じむし歯でも、経過観察することから抜歯することまで、すべて正しい治療法になり得ます。
この患者さんは、むしろ好条件が揃っていました。
奥に健康な親知らずが4本あるため、比較的負担を抑えた形で破折歯の再植術を行うことができました。
途中の複雑な治療過程は省略して…
経過が良好で、患者さんにもご満足いただき、歯を実際に使っていただけているので、嬉しい気持ちでこの記事を書いています。

歯科関係者の方であれば、サムネイルの完全に割れた歯の写真と1年3ヶ月後のレントゲン写真を見るだけで、
うなずいていただけるのではないかと思います。
こうした治療をどうしても受け入れられず、軽んじる方もいらっしゃるかもしれませんが、
私がお伝えしたいのは、
患者さん本人が自分の身体の一部である歯を残したいと望んでいるのに、医師が「だめだ」と頭ごなしに退けることが、果たして正しいことなのか、ということです。
破折歯の治療は、日本では1980年代からしっかりと実績を積み重ねられてきた治療であり、
何より大切なのは、
こうした勇気ある患者さんのおかげで、非常に難しく、常識的には無理とされるような歯を治療する中で蓄積されたノウハウや技術が、
皆さんの歯の治療にもすべて活かされています。
少し大げさに言えば、こうした患者さんのおかげで歯を残す技術がさらに発展し、
その恩恵は、そのまま一般の患者さん、つまり皆さんに還元されていくのです。
私自身も、こうした症例から学び、感じ、成長していることを身をもって実感しています。
破折歯の接着治療をはじめ、信じがたいような歯を残す症例についても、今後引き続きご紹介してまいります。
以上です。
韓国では、インプラントが基本的な治療です。
歯を残す治療は、簡単で手軽な治療ではありません。
また、歯はある一線を超えると、残すことができなくなります。
複数の歯を失っている場合や、複数の歯がぐらついている場合は、私が行っている歯を残す治療は難しいです。
私のブログやYouTubeをじっくりご覧いただき、ご自身が当てはまるかどうかをご確認いただければ幸いです。
チェ・ヨンフン院長 診療紹介動画:https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

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よくあるご質問
完全に割れた歯も残せますか?
歯の状態によっては可能な場合があります。本記事では、完全に割れた20代の患者さんの歯を破折歯接着再植術で治療し、1年3ヶ月経過後も患者さんが歯を使用できていると紹介しています。
破折歯はいつ治療を受けるのがよいですか?
本記事では、破折が起きた直後に治療するほど効果が高いと説明しています。筆者は、多くの患者さんがこうした治療法があることを知らず、かなり長く待ってから来院されると述べています。
破折歯の再植術の重要な判断基準は何ですか?
本記事では、残っている歯根膜の量が最も重要だと説明しています。また、患者さんの年齢が若く歯の状態も極端に悪くなかったため、接着治療を第一選択とした症例です。
インプラントの代わりに歯を残す治療を選んでもよいですか?
歯科治療に正解はなく、状況によっては歯を残す治療も選択肢になり得ると筆者は説明しています。ただし、韓国ではインプラントが標準的な治療であることにも触れています。
歯を残す治療が難しいのはどのような場合ですか?
複数の歯を失っている場合や、複数の歯がぐらついている場合は、歯を残す治療は難しいと本記事で述べられています。また、歯はある一線を超えると残すことができなくなると説明し、ご自身が当てはまるかどうかを確認するよう勧めています。