[치경부마모증/잇몸 떼우기] 잇몸 떼운것 자꾸 떨어져요. 치경부 레진 실패 이유와 해결방안

[치경부마모증/잇몸 떼우기]

잇몸 떼운것 자꾸 떨어져요.

치경부 레진 실패 이유와 해결방안

안 아프게 자연치아를 살리는 최강아빠 최용훈교수입니다.

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찬물을 먹거나 양치질 할 때, 찬바람이 들어올 때

잇몸 부위가 시린 증상이 있는 분들이 많이 있어요.

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치경부 마모증이라고 하는 치아 손상입니다.

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미리 말씀드리면

레진 접착은 아주 예민한 작업이라

지킬것이 많고 또 반드시 마취를 하고 치료 받으셔야 합니다 !

우선 치경부는 치아의 목 부분이라는 말이에요.

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이렇게 되는 이유는 심한 치솔질,

이갈이가 대표적 원인이에요.

이를 가는데 왜 저기가 마모 되냐구요 ?

치아는 아주 단단하지만 눈에 보이지 않게 움직입니다.

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치아를 갈게되면 치아가 좌우로 아주 미세하게 움직이게 되고 치아에서

제일 약한 부분인 치경부(치아의 목부분, 치아와 잇몸이 만나는 곳)에서

미세한 파절이 일어나서 점점 더 치아가 부서지게 됩니다.

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양치질은 ? 상식적으로 이해가 되죠.

옆으로 양치질을 심하게 하면 역시나 치아의

가장 약한 부위인 치경부에서 치아 마모가 일어나게 됩니다.

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그 결과는 ?

네 치아 내부에 있는 상아질이 노출되기 때문에 치아가 시리게 됩니다.

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노출된 상아질의 치료법

1. 그대로 둔다 - 비극적이지만 많은 분들이 이렇게 살고 계십니다. ㅠㅠ

2. 기능성 치약을 쓴다. - 상아질을 막을 수는 있어도 효과가 느리고 특히 마모증의 진행을 막을 수 없기 때문에 잘 추천하지 않습니다.

3. 글래스 아이오노머 시멘트 (지아이 시멘트) 로 접착 - 보험이 되긴 한데 잘 떨어지기 때문에 감수하실 분들은 하셔도 됩니다.

4. 광중합 또는 자가 중합형 레진 치료

레진 치료를 선호하는 이유는 단순합니다.

치아색과 유사하고 잘 접착하면 절대로 떨어지지 않고 오래가기 때문입니다.

당연히 치료비가 높긴 하지만 더이상의

마모를 막고 시린 증상을 해결하려면

레진이 가장 좋은 치료 방법입니다.

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오늘 포스팅은 레진 실패에 대해서

다루도록 하겠습니다.

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레진은 좋은 재료이지만...

매우 까다롭고 정확하게 했을 때만 완벽한 결과가 나오는 거에요!!

그냥 레진이라고 다 같은 레진이 아닙니다 !!

특히 치과의사가 직접 레진을 하지 않고 다른 사람이 하는 경우는 절대로 그렇게 하면 안되요 !!!

이건 의료법 위반입니다.

의사가 심혈을 기울여 레진 접착을 해도 될까 말까인데

자격이 없는 사람이 대충 붙이는게 제대로 된 치료가 될까요 ?

잇님이 잘 판단해 보세요.

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그럼 치과의사 선생님이 했는데도 레진이 왜 떨어지냐 ?

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첫번째, 치아와 잇몸 격리를 완벽하게 하지 않아서입니다.

치아와 잇몸 사이에서는 침과 유사한 액체가 계속해서 나옵니다.

세균이 들어 붙는걸 방지하기 위해서죠.

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문제는 이 액체가 레진접착도 방해한다는 것!

깍여 나간 부위를 레진으로 붙여야 하는데 침 같은 액체가 자꾸 올라오면 레진은 실패할 수 밖에 없습니다.

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그래서 !

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잇몸을 살짝 밀어주고 액체가 올라오는 걸 방지하기 위해 치과용 실 (Gingival cord)을 이용합니다. 사진에서 보면 파란색 선으로 보이는게 바로 치과용 실입니다. 금니 인상을 뜰 때도 많이 사용해요.

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여기서 중요한 것 !

저 실을 넣으면 아플까요 안아플까요 ?

네, 정답은 아픕니다. 겁나게 아픕니다. 눈물이 날 정도로 아프지요.

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그래서 제가 늘 강조하는 거, 반드시 마취를 하고 해야 합니다.

그런데 많은 선생님들이 많은 이유로 마취를 하지 않고 레진 치료를 하는 경향이 있어요.

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치료 도중에 확실하게 할려니 환자는 아프다고 하고 어쩔수 없이 원칙대로 할수가 없는 거에요.

치료 시작은 했으니 어떻게든 끝내야 하고 환자는 아프다고 하고... 제대로 된 치료가 될까요 ?

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그래서 레진 접착에 실패하고 자꾸 떨어지게 되는 겁니다.

비용이 들고 시간이 걸리더라도 반드시 마취를 해서

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"환자는 편안하게" "의사는 확실하게" 치료 해야 하는 겁니다.

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둘째, 접착 실패

레진을 치아에 단단하게 붙이려면 치과용 접착제를 사용해야 합니다. Dental adhesive 라고 하는데 이 과정이 너무나도 예민하고 선생님의 경험에 많이 의존하게 됩니다.

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-접착에 실패하는 경우1)오래된 접착제(치과 제품도 유통기한이 있습니다.)2)유명 브랜드의 믿을 수 있는 접착제는 비싸니까 싸구려 접착제를 쓰는 경우3)메뉴얼대로 차근 차근 하지 않고 자기 마음대로 하는 경우4)한꺼번에 3개 이상의 치아를 동시에 접착하는 경우​

무조건 실패합니다 !!!

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최강 아빠의 경우 제일 유명한 접착제를 쓰는건 물론이고 절대로 한꺼번에 2개 이상의 레진 접착을 하지 않습니다.

접착제를 바르고 빨리 레진 수복이 진행되어야 하는데 여러개를 동시에 할려면 그 짧은 시간에 접착제의 성질이 나빠지기 때문입니다.

여러개의 치아를 동시에 치료해야만 하는 경우는 이런 용도로 개발된 제품이 있습니다. 자가 중합형 레진인데 가격이 어마어마 하지만 매우 좋은 재료이기 때문에 최강 아빠는 경우에 따라 매우 애용하고 있습니다.

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셋째, 레진을 한꺼번에 다 충전하는 경우

성질 급한 선생님들이 마모된 부위에

레진을 넣고 한번에 치료하시려는 경향이 있는데

레진의 가장 큰 단점이 바로 '중합 수축'이 있습니다.

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레진은 그 성질상 단단하게 굳으면서 일정 부분 수축하게 되어 있습니다. 이건 어쩔수가 없는 레진의 성질인데 이걸 잘 모르고 한꺼번에 많은 양의 레진을 쓰게 되면 레진이 수축하게 되고 그러면 치아에서 떨어지게 됩니다. 당장은 아니더라도 천천히 시간이 지나면서 레진이 떨어지는 가장 큰 이유가 바로 이것입니다. 그래서 레진을 충전할 때는 조금씩 넣고 단단하게 만들고 또 조금씩 넣고 단단하게 만들고 이 과정을 반복해야 하는 겁니다.

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이 세가지를 다 지킨다면 치경부 레진이 떨어지거나 치료후 시린 경우는 거의 없다고 보시면 됩니다.

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레진 치료는 절대로 간단하고 만만한 치료가 아닙니다. 치아에 뭘 붙인다는건 정말 정말 어려운 일이에요.

레진을 뭘 쓰느냐가 중요한게 아니라 선생님이 치아 접착에 대한 충분한 지식과 경험을 가지고 꼼꼼하게 하는게 중요합니다.

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[치경부 레진의 성공 조건]1. 반드시 마취를 해야 한다. (환자는 편안하게, 의사는 확실하게)2. 잇몸을 격리해서 접착 실패를 막아야 한다.3. 레진 접착에 심혈을 기울여야 한다(절대로 한꺼번에 하면 안된다.)

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치경부 레진을 할 때는 위의 세가지가 잘 지켜지는지 꼭 챙기시기 바랍니다.

레진을 하고 나서 더 시린 경우가 있을 거에요. 이건 나중에 다시 포스팅 하도록 하겠습니다.

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