デジタル補綴をしない理由をご説明します #歯を残す治療 #チェヨンフン院長

診療をしていると、知識が豊富すぎる患者さんのほうが、かえって対応が難しいと感じることがあります。

たとえば、テニスをまったく知らない人に教えるほうが、近所の先輩に中途半端に習った人の癖を直すより

むしろ教えやすいことがあります。

先日いらした患者さんが、「なぜこれはこうしないのか」「あれはああするのか」と次々に質問されまして、

「これはこうで、あれはこうなんです」とお答えしましたが、正直なところ大変でした。

歯科医学の基礎知識がない一般の方には、

理解しにくい部分が多いということだけお伝えしておきます。

私は可能な限り根管治療をせず、クラウンも入れない方針だとお話ししていますが……

最近主流となっているデジタル歯科医療は、意外とシンプルな仕組みです。

実際にはゴム状の材料で歯型を取るのではなく、

歯科用レーザースキャナーで歯の表面をスキャンし、そのデータをもとにコンピューターで歯を削り出すか、3Dプリンターで

歯の形を作る方法を、デジタル補綴と呼んでいます。

機材の費用は別として、今後はデジタル補綴が主流になるのは間違いなく、すでに多くの歯科医院がこの方法を採用しています。

ちなみに先日、韓国でデジタル補綴を最初に始め、最も多く手がけている歯科医院の院長先生と

夕食をご一緒しました。

目指すところが近く、考え方も共通する部分が多いので、お会いするといつも気持ちのいい先生なのですが、

やろうと思えば、デジタル歯科もできないわけではありません。

治療に良いと考えて、他の医院では1台でも導入が難しいフランス製の麻酔器を4台も持っています。

それでも足りず、もう1台買おうかと考えているところです……

何事にもそうですが、メリットとデメリットがあります。

デジタルは速くて正確で、もちろん良い点ばかりなのですが、

ラミネートベニアやクラウンには、デジタルが確実に向いています。

ただ、

私の行う治療は、歯を複雑な形に削り、できるだけ多くの歯質を残すため、

形が特殊になります。

そのため、レーザースキャナーでは細部まで正確にスキャンするのが難しいのです。

レーザーなら何でも正確に写し取れそうに思われがちですが、ラミネートベニアやクラウンでは正確でも、

私が行う歯を残すデザインにはデジタルが適さないため、

盆唐ソウル大学病院の時代から息の合った歯科技工士とともに、セラミックを手作業で製作しています。

この技工士もデジタル歯科で歯を作る機材はすべて持っていますが、

私の治療には手作業が合うと言ってくれたので、ふたりきりで地道に、一つひとつ手でセラミックを作り続けています。

レーザースキャン技術がさらに発展して、私の行う補綴でも問題なくスキャンできるようになれば、

手作業で一つひとつ作るのと同じ水準まで技術が進歩すれば、その時は私ももちろんデジタルに移行します。

ただ、現時点ではデジタルが私たちの方法に追いつけず、エラーも出てしまうため、

アナログの方法を採用しています。

補足ですが、私が手がけるすべてのセラミックは、たった一人の歯科技工士と作業しており、

そのため、型取りから装着までに時間がかかることを、この場をお借りしてご了承いただければ幸いです。

時代に取り残されてアナログを続けているのではなく、技術が追いつかないからアナログにこだわっている、ということをお伝えしたかったのです。

以上です。

韓国では、インプラントが基本的な診療となっています。

根管治療をせずに歯を残す治療は、簡単で手軽な治療ではありません。

また、歯はある一線を越えると、残すことが不可能になります。

多数の歯を失っている場合や、多数の歯が動揺している場合は、私の行う歯を残す治療が難しくなります。

私のブログとYouTubeをよくご覧いただき、ご自身が該当するかどうかご確認いただければと思います。

チェ・ヨンフン院長の診療紹介動画：https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

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よくある質問

デジタル補綴とは何ですか？

歯科用レーザースキャナーで歯の表面をスキャンし、コンピューターで歯を削るか、3Dプリンターで歯の形を作る方法を、デジタル補綴と呼びます。ゴムのような素材で歯型を取らないことが特徴です。

デジタル補綴はすべての治療に向いていますか？

いいえ、治療の種類によって異なると説明しています。ラミネートベニアやクラウンにはデジタルが確実に向いているとしながらも、歯を複雑に削ってできるだけ多く残す「歯を残すデザイン」には適さないとのことです。

歯を残すデザインは、なぜデジタルで製作するのが難しいのですか？

歯を複雑に削るため形状が特殊になり、レーザースキャナーで細部まで正確にスキャンするのが難しいからだと説明しています。そのため現在は、一人の歯科技工士とともにセラミックを手作業で製作しており、スキャン技術が発展すればデジタルに移行する予定だと明らかにしています。

手作業のセラミックは、型取りから装着まで時間がかかりますか？

はい、型取りから装着までに時間がかかるとご案内しています。すべてのセラミックを一人の歯科技工士と製作しているためであり、この点についてご了承をお願いしています。

多数の歯を失っていたり動揺していたりする場合、歯を残す治療は可能ですか？

多数の歯を失っている場合や、多数の歯が動揺している場合は、歯を残す治療が難しいと説明しています。また、歯はある一線を越えると残せなくなる点にも触れており、ご自身が該当するかどうかは、ブログやYouTubeをご参照いただくよう案内しています。