위에 포스팅 공지 사항 읽어 주세요

본의 아니게 일이 커지고 있어 뭐라도 해야 할것 같은데...

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제 포스팅에 분노하고 계신분들은 읽지 않으실 것 같기도 하고 누구를 상대로 뭐라고 써야할지 좀 난감합니다.

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그렇다고 그냥 있는건 또 아닌것 같아 키보드 앞에 앉았습니다.

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포스팅 내용은 이랬습니다.

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10대 후반의 친구가 개인병원에서 치료를 받는데 아픈것도 아픈거지만 너무 이상해서 저에게 왔습니다.

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4개의 제 1대구치에 크라운을 했고 그 중 하나를 새로 하고 있는데 너무 아프고 잘 맞지도 않고 선생님이 설명도 안해주고

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옛날에 크라운 할때도 아무 설명 못 들었는데...

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아랫니 하나는 신경치료하라고 해서 했는데 음식물 끼고 너무 불편하고...

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SS 크라운 (요즘은 스테인레스 가 아니라고 가르쳐 주셨어요) 상태도 그랬지만 성인이 될때까지 전혀 케어가 되지 않았던 점

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보호자도 환자도 그동안 무엇때문에 왜 어떤 치료를 했는지 거의 알지 못하고 있으며

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지금 치료받고 있는 치아의 상태 역시 너무 위험해 보여서

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네, 제가 흥분했었습니다. 적절한 치료시기를 놓친것도 안타깝고 아이가 불쌍하고...

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저도 개인적으로 비슷한 일을 겪고 있기에... 어찌되었건 포스팅이 불편하셨던 분들께는 죄송합니다.

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먼저 많이 지적해주신 게

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SS 크라운은 영구치에 할 수 있다. 아니 해야 한다.

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선천적으로 치아 표면이 푸석푸석한 경우가 있는데 이를 보호하기 위해서 영구치에 SS 크라운을 합니다.

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어느정도 보호가 되면 중고등 학생때 영구 보철로 바꿔줘야 합니다. (댓글에 달아 주신 내용입니다.)

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소아치과 전문의가 아니라서 죄송하지만...

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제가 정말 열받았던 치아는 포스팅에 보여드린 치아가 아니라 다른 치아 2개의 상태였습니다.

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치근이 완성된 후에 시행된 신경 치료의 상태가 너무 좋지 않았습니다만

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사진은 올리지 않았습니다.

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과학적(?)으로 니가 잘했네 못했네 니가 그렇게 잘났냐 ? 하려고 하는 곳이 아닙니다. 이곳은...

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제 블로그는 일반 환자들에게 조금이라도 지식을 나누어 주려고 하는 블로그에요.

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치과 선생님들과 전문적인 지식을 공유하려는 공간이 아닙니다. 오해하지 말아 주세요.

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대학병원 보존과에 있으면서 정말 별의별 합병증을 많이 만납니다.

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네, 대부분 개인병원 선생님들이 사고 치고 버린 환자들이에요.

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치료해준 병원에서는 모르겠다고 하고 발치하라고 하고 환자는 답답한데 누구 하나 설명해 주는 사람도 없고...

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저도 압니다. 환자들이 아무리 공부해도 치과 의사나 위생사를 이길 수 없어요.

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해야 된다고 하면 할수 밖에 없는 철저한 을의 위치에 있는게 환자들이에요.

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환자들의 입장에서 생각해 보신적 있나요 ?

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왜 이런 치료를 해야 하는지 앞으로 어떻게 될건지 설명해주고 같이 커가면서 (말 그대로 아이들은 정말 같이 자라잖아요)

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케어해 주는게 맞는것 아닌가요 ?

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제가 포스팅에 올린 환자는 설명도 못 들었고 특히 본인 치아가 그런 문제가 있는지도 모르고 치료를 받았었고

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보철을 교체해야 하는 사실도 모르고 있다가

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하러 갔는데 신경 치료한 치아는 발치할 수도 있다는 이야기를 들으면...

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믿고 치료 받았던 환자와 보호자의 기분이 어떨지도 한번 생각해 보셨으면 좋겠습니다.

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SS 크라운이 잘못되었다고 하는게 아니라 왜 언제 어떻게 해야 하는지 설명하는 것도 좋은 치료에 포함되는 것 아닐까요 ?

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저에게 무식하면 공부하라고 하신 말씀들 새겨 듣겠습니다.

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개인적으로 다른 선생님들과는 조금 다른 수련 과정을 거쳤고 운이 좋아서 외국의 훌륭한 스승님들에게 배울 기회가 있었는데

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그분들이 늘 하시는 말씀은 자연 치아가 제일 좋다. 치아 삭제를 적게 해라.

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치아를 적게 깍아야(뽑지 않아야) 문제가 생기지 않는다였고

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저도 임상을 하면 할수록 늘 새롭고 어렵다고 생각합니다.

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기술도 부족하고 지식도 부족하니까

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어떻게든 치아를 적게 깍는 치료를 추구하고 있고 발치는 어떻게든 하지 않도록 노력하고 있습니다.

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네 저는 보존과 전문의이고 신경치료가 제 전공이에요.

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제가 생각하는 최고의 신경치료는 신경치료 안 하는 거라고 생각합니다.

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신경치료 하면 크라운 치료를 해야 하고 그러면 치아를 깍게되고...

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신경치료 받은 치아는 수명이 짧아질 수 밖에 없어요.

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그렇다고 제가 신경치료가 나쁜 치료라고 말하는 건 아니잖아요.

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꼭 필요한 경우에만 받으셔라. 그게 제일 좋다.

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신경치료 할 때마다 기도합니다. 내가 잘못 판단한게 아니기를...

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모르니까 겁나니까 치아 삭제할때마다 신경이 곤두서고 두렵습니다.

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어떤분이 아이 이름걸고 블로그하는게 부끄럽지 않냐고 하셨는데...

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사실 저의 아이 이름이 최강이는 아닙니다. 태명이 그랬습니다.

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지금 중학생인데...

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충치가 엄청 잘 생깁니다. 특히 상악 제 1대구치가 너무 약해요.

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충치 제거를 하는데 치아가 그냥 으스러지는 그런 치아...

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솔직히 잠시 집사람도 원망했습니다. 임신 기간중에 뭘 잘못 먹었나 해서요...

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제가 어떻게 했을까요 ? 3-4개월에 한번씩 충치와 으스러지는 부분 레진으로 치료하면서 경과 보고 있습니다.

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제가 SS 크라운이나 지르코니아, 세라믹 할 줄 몰라서 그러고 있을까요 ?

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아직 어리니까 그리고 요즘 레진의 접착력이 좋아서 관리만 잘하면 유지가 되니까...

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신경치료 하면 치아의 수명이 짧아지고 덮어버리면 안에서 일어나는 일을 알 수 없고 제가 케어해 줄 수 없으니까

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저는 그렇게 하고 있습니다.

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네 과학도 좋고 evidence 무시하는 것 절대로 아니에요.

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그런데 내가 겪어보니까 보존적으로 하게 되었습니다.

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그럼 나와 내 가족에게 하는 치료와 환자에게 하는 치료가 다른건 정상인가요 ?

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네 다를 수 있습니다. 환자의 이해도와 경제적인 상태 등등 치료에 미치는 요소는 너무나 많아요.

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그래서 웬만하면 치료의 맞고 틀림에 대해서는 언급하지 않고 블로그에서도 다루지 않습니다.

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불필요해 보이는 크라운, 포스트 등등 많지만 환자에게도 절대 말하지 않아요.

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모른다고 이유가 있었을거라고만 이야기 합니다.

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실제로 각자의 사연과 사정이 있으니까요.

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환자들중에 몰래 대화 내용을 녹음 하는 분들 많은것 알고 있어요. 알면서도 모른척합니다.

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그만큼 환자들은 알고 싶어하고... 설명을 듣고 싶어 하는데

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네 바빠요. 치과병원 가보면 전부 눈코뜰새 없이 바쁩니다.

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왜 그들에게 설명해 주지 않나요 ? 이러이러해서 이 방법이 가장 효과적이고 적합하다고 설명해 주면 되잖아요.

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저에게 오는 대부분의 환자들은 사연이 있으세요.

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그런데 놀랍게도 왜 치료 받았냐고 물어보면 이유를 모르는 경우가 대부분입니다.

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'그냥 하라고 해서...', '해야 한다고 해서...'

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정말 안타깝지만 저도 바빠요. 그래서 진료실에서 이야기 들어 드리고 설명해 드리는데 한계가 있습니다.

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그래서 진료실에서 못다한 이야기 하려고 블로그 하고 있어요.

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제 블로그 하루에 클릭 횟수가 100 언저리인데...

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저도 압니다. 전문가와 협업하면 클릭수 엄청 늘릴 수 있어요.

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그렇지만 그렇게 하고 싶지 않아요.

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진료실에서 느낀점들 댓글로 문의해 주시는 것들 위주로 의견 나누고 설명 해 드리는게 전부입니다.

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과학적으로 논문이 어떻고 이런 이야기보다는 좀 쉽게 치과 치료를 이해하시고 또 가능하다면 기본적인 내용 나누는게 목적이에요.

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전문의가 아니면서 아는척한다고 불편해 하신 분들께 답변이 될까요 ?

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이번 사건(?)을 겪으면서 분명히 환자의 성별도 밝히지 않고 어디서 했는지도 숨겼는데

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왜 이렇게 좌표 찍어서 친해 댓글까지 남겨 주셨을까 생각해 봤는데...

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잘 모르겠네요.

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포스팅에도 꼭 필요한 경우에 한해 선생님과 잘 상의해서 치료 받으라고 했지

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죽어도 SS 크라운 하지 말라고 쓴게 아닌데...

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그리고 제가 아무리 떠들어도 제가 소아치과 전문의도 아니고 치료는 소아치과 전문의한테 간다고 하면서

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왜 영향력도 없는 저한테 이러시는지 좀 그러네요.

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어떻게 아셨는지 직접 전화를 해서 항의하신 분도 계셨는데... 전화 번호는 어떻게 아셨을까요 ?

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또 댓글 달아주신 분들 감사합니다.

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오전 진료가 정신이 없어서 점심 시간에 확인해보니 이렇게 되어 있네요.

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그런데 인터넷 상이지만 그래도 지켜야 할 예의가 있지 않을까요 ?

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최소한 어디에 누구라고는 밝혀 주셔야 맞을 거라고 생각합니다.

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저한테는 댓글로 막 하셔도 되지만 환자분들 특히 우리 아이들에게는 친절하게 잘 설명해 주시리라 믿습니다.

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보호자에게도 왜 이렇게 되었고 이런 경우 어떻게 해야 하고

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특히

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내가 이런 경우 치료 많이 했는데 이렇게 잘 되었다고 보여 주시면 최고일 것 같습니다.

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본인과 가치관이 다르다고 치료 철학이 다르다고 또 비전공자로 무식하다고 달아주신 댓글 잘 정독하고 제가 배울점이 있으면 배우고 공부하겠습니다.

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저는 분명히 일반인들이 치과 치료 받을 때 주의할 점에 대해 포스팅한것이지 특정치료를 비하하거나 특정 단체를 깍아 내리려고 포스팅한게 아닙니다.

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원래 포스팅은 그대로 두겠습니다.

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인신 공격에 가까운 댓글은 명예 훼손건으로 병원 법무팀과 상의할 필요가 있을 것 같아 캡쳐해 두겠습니다.

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