[坦白說的想法] 植入牙樁（Post）之前，請先想一想 #保牙 #崔容勳院長

雖然我平常介紹的多是高難度的保牙案例，

但其實在診療室裡把那顆小小的牙齒翻來覆去仔細端詳時，腦中會浮現許多想法。

昨天的治療真的非常辛苦，到現在都還留有餘波。

問題就出在那顆牙齒已經植入了牙樁。

首先，植入牙樁的牙齒光是看到就讓人心裡發毛，

牙樁拔不出來的情況，

因為牙樁造成裂痕（crack）的情況，

因為牙樁造成穿孔（perforation）的情況，

等等，這些都是我必須承擔並解決的各種難題。

那麼在這裡來問一下：牙樁（post）真的一定不好嗎？

我一向都這麼說，這個世界上並沒有壞的牙科治療。

鹽是不好的食材嗎？

如果不必要地放入過多的鹽，那時鹽就會變成壞的東西，

但鹽本身並沒有任何問題。

牙樁原本是在牙齒大量缺損時，為了防止牙冠脫落而使用的，

但隨著樹脂黏接技術的發展，牙樁的使用已比以前減少很多。

我個人在過去十年間，似乎都沒有做過牙樁。

如果牙齒不足，倒不如做再植術，把牙齒重新調整、拉起來，打造出正確的牙齒狀態還比較好。

因為剩餘的牙齒不足，還硬要植入牙樁，對病人來說很辛苦，治療結果也不好。

有時候沒有什麼特別的理由，就只是做了牙樁。

如果一定要做牙樁，那當然就做，

但盡可能地，能不做就不做比較好。

牙樁很難拔除，甚至幾乎不可能拔除。

一顆做過治療的牙齒要想保住，當然必須解決這顆牙齒所有的問題，

但如果牙樁牢牢地插在裡面，

拔不掉它，就無法保住牙齒。

特別是鑄造牙樁，也就是把金屬熔化後鑄造嵌入的牙樁。

這種牙樁拔除非常困難，所以我不會去嘗試。

鑄造牙樁很可能就是這顆牙齒的最後機會，因此希望您能審慎考慮。

把做過牙樁的牙齒拿出來看，會發現裂痕和穿孔特別多，

這時一定會有人衝過來問：「牙樁造成裂痕和穿孔，有證據嗎？」

沒錯，證據確實沒有。

但是，做過牙樁的牙齒確實有很多裂痕和穿孔，

這是我個人處理過許多拔除牙齒的經驗，僅供您參考。

總之，做過牙樁的牙齒問題很多、狀況也多，讓我身心俱疲，

所以我會希望讓牙齒再多保留一次、多用一段時間。

如果牙樁做與不做都可以，

我個人建議不要做牙樁。

這是一篇非常個人化的文章。

我個人偏好不做根管治療，

比起全冠，也更喜歡部分牙冠的陶瓷修復，

同樣地，牙樁也有可能出現這些問題，所以結論是：能不做就盡量不做。

以上。

在韓國，植牙是基本的牙科治療。

不做根管治療就想保住牙齒，並不是簡單、輕鬆的治療。

而且牙齒一旦超過某個界線，就不可能再保住。

多顆牙齒缺失、多顆牙齒鬆動的情況，很難適用我所進行的保牙方式。

建議您充分觀看我的部落格和YouTube，確認自己是否符合這些情況。

崔容勳院長診療介紹影片：https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

#裂牙 #再植術 #牙齒再植術 #斷裂牙齒再植術 #牙周病再植術 #崔容勳院長 #保牙

常見問題

牙樁（Post）一定是不好的治療嗎？

不能一概說是不好的治療。作者表示，在真正必要時可以施作牙樁，但有時會在沒有特別理由的情況下施作，因此最好盡可能避免。

為什麼現在較少使用牙樁？

作者說明，隨著樹脂黏接技術進步，牙樁的使用比以前大幅減少。牙樁原本是在牙齒大量缺損時，為了防止牙冠脫落而使用的。

植入牙樁的牙齒以後能拔除嗎？

作者表示，牙樁很難拔除，甚至幾乎不可能。特別是把金屬熔化後鑄造嵌入的鑄造牙樁，拔除非常困難，因此作者不會嘗試。

牙齒嚴重不足時該怎麼辦？

作者表示，若剩餘牙齒不足，與其硬做牙樁，不如選擇再植術，把牙齒調整好後再保留。不過，若是多顆牙齒缺失或多顆牙齒鬆動，就很難適用作者所採用的保牙方式。

牙樁會造成牙齒裂痕或穿孔嗎？

作者表示，目前沒有證據能證明牙樁會造成裂痕和穿孔。不過他指出，做過牙樁的牙齒確實有很多裂痕和穿孔，這是他處理大量拔除牙齒後的個人經驗。