[牙科麻醉不是選擇，而是必須] 只要預期會有一點痛，就一定要打麻醉的理由 #無痛麻醉 #保牙 #崔容勳院長

反正這篇文章應該很難用搜尋找到（除非 Naver AI 大顯身手……）

這是想告訴定期造訪我部落格的讀者們的牙科專業知識。

如果牙醫師們看到這篇文章……

「在說什麼無稽之談？不痛幹嘛要打麻醉？」

說得也對……

這是會引發兩極反應的主題。

一定會有人拿「打麻醉會痛，所以省略麻醉」當藉口（？），這個解決方法我會在後半段說明。

要詳細說明的話內容相當複雜，但我會盡量簡單扼要地講解。

簡單來說，很多時候在根管治療過的牙齒上黏牙冠的那天，都會省略麻醉。

理由是牙齒已經做過根管治療，完全沒有知覺……

牙齒雖然沒有知覺，但周圍的牙齦感覺可是完好無缺。

去除黏著劑時碰到牙齦，就會痛！

而且為了拆下暫時黏上的牙冠，用力敲打把牙冠敲下來，也會痛！

除非真的有神乎其技的手法，能讓病人在沒有麻醉的情況下完全毫無感覺，

否則就是會痛的。

痛的話怎麼辦？

「對，忍一忍就好了吧。」

忍著痛看診的話，大家都happy。

問題是，如果這種疼痛忍一忍就過去、之後完全沒有後遺症，那還好。

但卻會留下後遺症，

這種狀況稱為「非典型牙痛」（Atypical Odontalgia）。

牙科治療過程中，如果病人感受到超過某個界線的疼痛，

各位腦中的神經系統就會出現某種問題，

從那時起，就會出現說不出原因的疼痛，

這就叫做非典型牙痛（Atypical Odontalgia）。

這是治療牙齒時一個不小心出錯所引起的疼痛，

問題是，沒有解決的辦法！

一旦發生，即使治療牙齒，疼痛也不會消失。

因為這是神經系統的問題。

其實我自己在拆下暫時黏著的牙冠時，真的痛到不行，

之後仍有病人一直因為牙齒痛來找我，

老實說，

如果再植術能解決，那是運氣好，

但如果是非典型牙痛，即使做了再植術也無法解決。

請您自己做選擇。

我也是無可奈何，所以只能照實說。

牙科治療時稍微痛一下，並不是全都會變成非典型牙痛，

但若運氣不好，經歷超過某個界線的疼痛，就會發生非典型牙痛，

這種情況沒有治療方法。

雖然也有吃藥後好轉的情況，但也可能得一直帶著不適生活。

正因為沒有治療方法，這才是最可怕的地方，

就算不談這個，

明明是自己花錢看診，有什麼理由非得忍著痛接受治療呢？

治療中如果痛，就說出來，打麻醉就能解決的問題。

在有麻醉的狀態下，非典型牙痛也不會發生。

病人感受到超過一定程度的痛苦時所開始的惡性循環，正是非典型牙痛。

我經常提到的麻醉目的是，

麻醉要像滲透一樣，讓人不知道是什麼時候打的，

麻醉效果確實到位，治療過程中感覺不到疼痛，

這就是牙科麻醉的目的。

而麻醉做得最好的證明，

就是治療結束後，病人站起來時問出

「今天有打麻醉嗎？」

這句話的時候。我之前也說過。

再植、智齒移植這些都很好，

但我最有成就感、最滿足的，是能讓病人在不痛的情況下完成治療。

這是我的心聲。

我認為病人明明說痛，還要求治療得漂亮、治得好，這根本說不通。

也希望閱讀這篇文章的病友們，

能一起營造一種牙科文化：願意花足夠的費用與時間，接受不痛的治療。

為了省錢、省時間，最先被省掉的往往就是麻醉。

當然，雖然會有點痛，但也可以就這樣接受治療吧。

不過，也希望您知道這背後可能潛藏的風險。

要進行什麼治療，是牙醫師的選擇，

要接受什麼治療，是病人的選擇。

我不會強迫任何人一定要這樣做。

人生的一切都是選擇。

以上。

在韓國，植牙是基本的治療項目。

保牙治療並不是簡單、容易的治療。

另外，牙齒一旦超過某個界線，就無法保住了。

多顆牙齒缺失及多顆牙齒搖晃的情況，很難進行我所做的保牙治療。

建議您充分閱讀我的部落格與 YouTube，確認自己是否符合這些條件。

崔容勳院長診療介紹影片：https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

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常見問題

牙科治療時如果不痛，一定要打麻醉嗎？

作者主張，若預期治療中會有疼痛，就有必要打麻醉。作者說明，即使是做過根管治療的牙齒，周圍牙齦仍保有知覺，在去除牙冠黏著劑或拆除暫時牙冠的過程中，可能會感到疼痛。

做過根管治療的牙齒，治療時也會痛嗎？

會的。雖然做過根管治療的牙齒沒有知覺，但周圍的牙齦仍有感覺，因此仍可能感到疼痛。作者說明，在去除牙冠黏著劑或拆除暫時牙冠的過程中，牙齦可能會痛。

什麼是非典型牙痛？為什麼會發生？

根據文章，非典型牙痛是在牙科治療中經歷超過某個界線的疼痛後產生的，是一種找不出原因、即使治療牙齒也不會消失的疼痛狀態。作者說明，因為這是神經系統的問題，目前並沒有明確的治療方法，但也補充說明有人服藥後症狀會好轉。

牙科麻醉的目的是什麼？

作者說明，麻醉的目的是讓治療過程中不感到疼痛，而麻醉效果像滲透一樣，讓人幾乎不覺得自己有打麻醉，才是最理想的狀態。

牙科治療時省略麻醉有什麼風險？

根據文章，若忍痛接受治療，可能會留下後遺疼痛，也就是非典型牙痛。作者表示，即使做了再植術也可能無法解決，並希望大家在知道省略麻醉後的風險後再做選擇。

即使多顆牙齒缺失或搖晃，還能保牙嗎？

作者說明，若有多顆牙齒缺失或多顆牙齒搖晃，就難以適用作者所進行的保牙治療。作者提到，牙齒一旦超過某個界線就無法保住，並提及在韓國植牙是基本治療。