2026-11-03
【長久使用的天然牙】門牙再植術11年追蹤病例分享 #再植術 #保牙 #최용훈원장
本文介紹一位30多歲女性患者門牙再植術後11年的追蹤病例。作者說明,牙齒是否能保住需考量發炎位置與根管樁,並強調保牙是選擇而非義務,且任何治療都有失敗可能。


拔除牙齒再植回去、把牙救回來的再植術,並不是我發明的治療方法,
它明明是教科書上都會收錄的治療法,奇怪的是總是我成為目標、捲入爭議,這點實在很諷刺。
尤其在韓國,植牙被視為宛如奇蹟般的救援投手,
大多數人都認為,非得在天然牙與植牙之間二選一不可。
這種現象,必須從韓國過去百年血淚斑斑的歷史來理解。
得在日本、清朝與俄國之間做出選擇(不管依附哪一方,殖民地終究還是殖民地,只是要選擇靠向誰而已)。
六二五戰爭爆發後,又得在南與北之間二選一,
到了政治層面,又分成左派與右派,吵得不可開交,
把首爾分成江南與江北,
又分男與女,
還把地方與首爾對立起來,逼人快點在兩者之間選一邊、說出哪個比較好,這就是我們的現實。
政治或房地產,我都不太懂就是了……
牙齒就算看起來問題很嚴重,只要還有可能,就先試著救回來,
盡量長久使用;如果真的不行,那時候再做植牙就好。
現在看這篇文章的人當中,我想大約有八成的人腦中已經自動跑出「天然牙比較好?還是植牙比較好?」這樣的念頭吧。
會被這樣逼著做選擇,大概是韓國人的 DNA 裡早就寫好了這樣的習慣吧,我也還能理解。
我自己也做了植牙。在那之前,我把那顆牙齒好好用了大約12年,後來實在沒有辦法,才拔掉改做植牙。
我完全不後悔,非常滿意。
在還沒有隱裂牙治療方法的年代,能把隱裂牙救回來、讓它撐用12年,那就夠了啊。
一位30多歲出頭的女性患者,因為門牙發炎前來就診。
發炎範圍本來就不小,
更重要的是位置不好,已經蔓延到旁邊的犬齒,屬於有點危險的狀態。
而且不知道為什麼,門牙裡竟然打了這麼粗的根管樁,
門牙裡就插著這根樁,真的是拔也不是、不拔也不是的窘境。

在這裡要說一點:門牙如果可以的話,最好不要做植牙。
韓國人的嘴型大多偏突出,因此齒槽骨往往比較薄,
能包覆植體的齒槽骨不足的情況其實相當多。
所以如果真的非做門牙植牙不可,務必找經驗豐富、技術優秀的醫師來做,
但在那之前,如果是還救得回來的門牙,當然應該先試著保住它,這才是正確的順序。
這不是二選一,而是順序問題。
不是在國小和國中之間做選擇,
而是國小畢業後才上國中,
什麼事都被逼著立刻做決定,
在這個把人分成你的陣營、我的陣營、讓人彼此對罵的韓國社會裡,
這股風氣甚至蔓延到了牙齒問題上,
逼人趕快決定要保牙還是植牙,這樣的現實令人惋惜。
考量到發炎的位置與根管樁的狀況,我才決定進行再植術。
老實說,這顆牙的治療方式可以說是老派中的老派。
這是11年前、我還沒去日本之前的治療,所用的材料現在也已完全不再使用。
更何況,當時連最重要的牙齒保存專用液都還沒有,
但只要忠實遵守基本原理,治療結果仍然很好。

原本很大範圍的發炎已經全部消退,即使過了11年,牙齒狀態仍然非常好。
這位患者11年後會再來找我,原因是這顆牙完全沒有問題,他是為了治療其他的牙齒而來的。
明明不懂再植術是什麼、也不知道怎麼做,卻有人詛咒說:就算把牙救回來,也撐不了多久。
只要治療得當,牙齒和牙齦都能維持健康,肉眼幾乎分辨不出差別。

我的治療技術好不好當然很重要,
但這項治療真正的核心與原理,在於充分善用人體器官的特性,尤其是牙齒本身獨有的性質。
看到很多韓國人白白放棄這樣的機會,還被逼著快速決定要保牙還是植牙,我常常替他們感到惋惜。
從這一點來看,患者的思考方式也很重要。
如果心裡稍有疑慮,或覺得乾脆拔掉反而比較安心的人,請不要接受這類治療。
任何治療都有失敗的可能。
還有,牙齒有問題並不是什麼值得炫耀的事,也不代表擁有任何權利。
諮詢時常會遇到這樣的情況:
「醫生,拜託請救救我,只要有可能,我一定想試試看。」
說這樣話的人超過九成,但也有人態度強硬地質問:「救不回來,你要怎麼辦?」
有些人似乎搞錯了誰才是溺水的那一方。
明明是患者自己苦苦哀求我救救他(我可不是在擺架子),卻帶著連請託都不一定能成功的牙齒來找我,
結果還威脅說:救不回來、或稍微出了點問題,就絕不會放過你,최용훈。
那我就請他們回去,好好再想一想。
保牙是一種選擇,而不是無論如何都必須這樣做的義務性治療。
無論在任何情況下,對於沒有治療意願的患者,我都不會建議進行治療。
以上。
在韓國,植牙是最基本的診療項目。
在不做根管治療的情況下要保住牙齒,並不是一件簡單容易的治療。
此外,牙齒一旦損壞超過某個界線,就無法再保住了。
多顆牙齒缺失或多顆牙齒鬆動的情況,就很難進行我所做的保牙治療。
建議您先仔細看過我的部落格與 YouTube,確認自己是否符合這些條件。
최용훈 원장 診療介紹影片:https://www.youtube.com/watch?v=YCiCJLrG1J8

#隱裂牙 #再植術 #牙齒再植術 #斷牙再植術 #牙周病再植術 #최용훈원장 #保牙
常見問題
什麼是再植術?
再植術是指將牙齒拔除後,再重新植回原位以保住牙齒的治療方式。作者說明,這是教科書上就有的治療方法,並表示會依發炎位置與牙齒內的根管樁等情況來決定是否施行。
門牙應該先保牙,還是先做植牙?
是的,作者說明,若是還能保住的門牙,順序上應先嘗試保牙,再考慮植牙。作者指出,韓國人的嘴型多偏突出,齒槽骨往往較薄,能包覆植體的齒槽骨不足的情況相當常見。若確實需要植牙,作者也補充,應由經驗與技術都充足的醫療團隊來施作。
再植術後,牙齒能維持多久?
作者介紹的一則病例顯示,再植術後經過11年,牙齒狀態依然非常良好,同一病例的發炎也已全部消退。作者同時提到,任何治療都有失敗的可能性。
每個人都能保住牙齒嗎?
並非所有情況都適用。作者說明,若有多顆牙齒缺失或多顆牙齒鬆動,保牙就會有困難;牙齒損壞超過某個程度後,也就無法保住。此外,作者表示不會對沒有治療意願的患者建議治療。
保牙是簡單的治療嗎?
不是。作者說明,保牙並不是簡單的治療。作者強調,保牙是一種選擇而非義務,並建議讀者先充分參考其部落格與 YouTube 的資料,確認自己是否適用。