蛀牙面积大就一定要做根管治疗吗？并非如此 #牙齿再植术 #崔容熏院长 #全瓷修复

普通大众不了解牙齿的详细状况是很正常的，

但在牙科学院传授的牙科学知识中，最重要的核心之一就是

区分可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎。

如果牙医执业国家考试只出一道题，

我可以断言，

那一定是“请对比阐述可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎”。

区分这两者是牙科学基础中的基础，

就像南极与北极、正极与负极一样，是牙科学中永恒不变的根基。

之所以如此重要，

是因为属于可复性还是不可复性，不仅决定了治疗方法截然不同，

最终的治疗结果也是天差地别。

明明有如此明确且重要的标准，

但现实中似乎常常有人认为“只要蛀牙面积大（其实面积大与小也没有绝对标准，并不完全可靠..）就必须做根管治疗”。

其实，即使蛀牙面积很大，只要是可复性牙髓炎，就不需要做根管治疗；

反之，即使蛀牙看起来很小，如果已经发展为不可复性牙髓炎，也必须进行根管治疗。

这是牙科学绝对的根本，也是牙科治疗的基本准则。

通过综合评估X光片和患者的具体症状，

如果是可复性牙髓炎，完全可以免于根管治疗。

说到这里，

千万不要硬撑到可复性与不可复性的边缘才去牙科纠结争执，

（因为处于不可复性临界点时，往往非常难以准确判断）

在蛀牙早期明确接受牙髓保护治疗并进行粘接性全瓷修复，

对患者有利，对牙医也是最理想的状态。

遇到处于临界边缘的病例，我也必须先告知患者有进行根管治疗以及牙齿再植术的可能性，再开始治疗。

不要等到高考前一天才跑到大峙洞找名师补课，

在确定属于可复性牙髓炎时，提前、正确且精准地接受治疗才是最好的应对之策。

本院专注于救治已被判定需要拔除、难以保留的患牙。

本院不开展任何种植牙相关的咨询与诊疗项目。

常规的基础牙科治疗或普通口腔检查不予接诊，敬请谅解。

#牙齿再植术 #隐裂牙 #折断牙 #崔容熏院长 #保留天然牙 #粘接性全瓷

常见问题解答

蛀牙面积大就必须做根管治疗吗？

并不是。即使蛀牙面积很大，也不一定非要做根管治疗。通过结合X光片和临床症状，如果确认处于可复性牙髓炎阶段，可以通过牙髓保护治疗保留天然牙的神经，无需进行根管治疗。

蛀牙面积很小也有可能需要做根管治疗吗？

是的，即使蛀牙肉眼看起来很小，也有可能需要根管治疗。如果内部炎症已经进展至无法自行恢复的不可复性牙髓炎阶段，无论表面蛀牙面积大小，都必须进行根管治疗。

在可复性牙髓炎阶段通常进行什么治疗？

可以进行牙髓保护治疗以及粘接性全瓷修复。在确诊为可复性牙髓炎的早期阶段，及时进行可靠的牙髓保护处理并配合全瓷修复，可以在保留活髓的前提下完成治疗。

为什么不能拖延牙科治疗，必须早期就诊？

因为拖延到可复性与不可复性的临界界限时，诊断和治疗都会变得极其困难。在不可复性边缘阶段，牙髓状态很难精准评估，需要根管治疗或牙齿再植术的风险会大幅增加，因此早期治疗至关重要。